答案1
京股骨头坏死 股骨头坏死有哪些表现及如何诊断?
股骨头坏死的主要症状表现在以下五点：
①疼痛。疼痛可为间歇性或持续性，行走活动后加重，有时为休息痛。疼痛多为针刺样、钝痛或酸痛不适等，常向腹股沟区，大腿内侧，臀后侧和膝内侧放射，并有该区麻木感。
②关节僵硬与活动受限。患髋关节屈伸不利、下蹲困难、不能久站、行走鸭子步。早期症状为外展、外旋活动受限明显。
③跛行。为进行性短缩性跛行，由于髋痛及股骨头塌陷，或晚期出现髋关节半脱位所致。早期往往出现间歇性跛行，儿童患者则更为明显。
④体征。局部深压痛，内收肌止点压痛，4字试验阳性，伽咖s征阳性，A11is征阳性TKdele叻uq试验阳性。外展、外旋或内旋活动受限，患肢可缩短，肌肉萎缩，甚至有半脱位体征。有时轴冲痛阳性。
⑤X线表现。骨纹理细小或中断，股骨头囊肿、硬化、扁平或塌陷。
股骨头坏死检查是临床上比较严格的项目，所以早期股骨头坏死是需要经过很多影像检查才能确定的，那么，对于我们患者自己，又能做些什么呢?这就需要我们学会自我检查，才能更好的做到早期治疗。 首先我们来认识一下什么叫做4字测试法?
"4字测试法"是一种用于自测股骨头坏死的方法。目前，股骨头坏死发病率呈上升趋势，且易与椎间盘突出、风湿等疾病混淆，即使做检查发现有了股骨头坏死，可能已经到了一个严重的程度，要么腿的活动度已经受限，要么股骨头已经塌陷。如何检查早期股骨头坏死，“4字测试法”应运而生，可用“4字测试法”来初步确诊或排除股骨头坏死。www.qianhai.com,电话：400-6655-166。
患者进行自我检查时，4字测试法效果还是比较理想的，在给患者进行检测的时候，使测试者平躺在床上，两腿并拢伸直，将右侧腿抬高并向外侧屈膝，把右脚的脚脖放到左腿的膝盖上端，然后归位，抬左腿重复操作。如果两条腿可以完成上述操作，则证明股骨头没有问题，活动度没有受限。因为这个测试酷似数字“4”，所以将之称为“4字测试法”。
如果患者不能完成“4字测试法”，应进一步到医院检测，利用医学影像进行详细的对比诊断，相对而言，CT检查确诊度高，优于普通X片。一旦确诊股骨头坏死，应尽早治疗。